Qu'est-ce que le trouble réactionnel de l'attachement et comment y faire face ?

Bien que les enfants soient incroyablement résilients et qu'ils puissent faire face à diverses formes de négligence et d'abus, probablement même plus que les adultes, ils ne sont pas à l'abri de la torture physique et mentale ou de conditions de vie difficiles.

Les enfants qui vivent avec des parents ou des soignants négligents ou qui sont victimes de brimades, de pauvreté et de violence peuvent développer divers troubles de l'attachement, dont le trouble réactionnel de l'attachement (TRA), qui sera notre sujet de discussion aujourd'hui.

Nous aborderons l'importance de l'attachement, les différents types de troubles de l'attachement et leurs manifestations, leurs causes et les enfants qui sont susceptibles de les développer. Enfin, nous verrons comment traiter ce trouble si vous pensez que votre enfant en est atteint.

Étudié dans les années 1990 par Bartholomew et Horowitz, l'attachement pendant la petite enfance est la base sur laquelle tous les autres attachements et relations se construisent plus tard dans la vie. Cela étant dit, il est évident que ces premiers attachements sont cruciaux et que le fait de ne pas les développer pendant l'enfance peut affecter les enfants pour le reste de leur vie.

Ces deux brillants esprits nous ont également donné la théorie des styles d'attachement, qui suggère qu'il existe quatre styles d'attachement : anxieux, évitant, craintif et sécurisant. Ces styles d'attachement influencent la façon dont nous, en tant qu'êtres humains, vivons l'amour et les relations avec les autres, et pas seulement pendant l'enfance.

En effet, les enfants qui ne développent pas un style d'attachement sécurisant auront probablement des difficultés à manifester de l'affection à l'âge adulte. Ils sont plus susceptibles d'avoir des problèmes de confiance et d'établir des relations avec d'autres personnes.

D'autre part, le développement d'un style d'attachement sécurisant pendant l'enfance constitue une base solide qui permet aux enfants d'explorer le monde, d'établir des liens avec les autres, de développer d'excellentes aptitudes sociales, de développer leur intelligence émotionnelle et de renforcer leur santé mentale.

Maintenant que nous connaissons l'importance de l'attachement, nous pouvons mieux comprendre ce qu'est le trouble réactionnel de l'attachement et ce qui peut le provoquer. Le trouble réactionnel de l'attachement (TRA) est un trouble rare mais grave. Un enfant atteint de TRA ne peut pas établir de liens affectifs sains avec ses parents ou les personnes qui s'occupent de lui, et les problèmes d'attachement qu'il rencontre pendant l'enfance peuvent l'affecter pour le reste de sa vie.

Maintenant que nous savons ce qu'est le trouble réactionnel de l'attachement (TRA), nous pouvons approfondir le sujet et apprendre comment il se manifeste. De plus, nous pouvons en apprendre davantage sur ses différents types. Quels sont les deux types de trouble réactionnel de l'attachement ?

• Le TRA inhibé

Les enfants souffrant de TRA inhibé sont souvent très renfermés et interagissent ou parlent rarement avec les adultes qui s'occupent d'eux. Ces enfants manifestent rarement des émotions positives, ne réagissent pas bien au réconfort et répondent rarement aux autres. Ils peuvent également être très irritables et montrer des signes de peur et de tristesse, même au cours d'une interaction sociale normale.

• Le TRA désinhibé

D'autre part, le TRA désinhibé implique beaucoup de comportements sociaux non systématiques, et ces enfants peuvent présenter tous les problèmes du TRA inhibé, mais avec une complication supplémentaire. En effet, leurs réactions aux situations sociales sont beaucoup plus aléatoires et impossibles à prévoir ou à anticiper.

Il convient de noter que, selon le DSM 5, le trouble réactionnel de l'attachement est distinct du type désinhibé. Depuis la publication du DSM 5 en 2013, le type désinhibé fait l'objet d'un diagnostic différent, le trouble désinhibé de l'engagement social (TDES), et ce n'est pas pour rien qu'il est distinct.

Ses symptômes mettent beaucoup plus de temps à disparaître que ceux du TRA une fois que les enfants qui en sont atteints sont placés dans un environnement stable.

Bien qu'il s'agisse d'un trouble rare, le TRA est une affection grave qui peut avoir des effets durables sur les enfants, mais comment savoir quels enfants sont susceptibles de le développer ?

Les statistiques montrent qu'environ un enfant sur dix, qui a été victime d'abus extrêmes ou qui a été fortement négligé pendant sa petite enfance, développe les symptômes du TRA. Cependant, on ne sait toujours pas pourquoi ces 10 % d'enfants développent le TRA alors que les 90 % restants, élevés dans des conditions similaires ou identiques, n'en souffrent pas.

Les jeunes enfants sans parents et ceux qui passent souvent d'une famille d'accueil à une autre ou qui vivent dans des institutions plutôt que dans des foyers où ils ne reçoivent pas suffisamment d'affection ou de soins sont plus susceptibles de développer un trouble réactionnel de l'attachement.

Bien que personne ne puisse dire pourquoi certains enfants développent le TRA alors que d'autres, dans les mêmes conditions de vie, ne le font pas, quelques facteurs peuvent augmenter le risque de TRA. En voici quelques-uns :

• Vivre dans un orphelinat, dans une extrême pauvreté ou changer constamment de personne en charge : comme mentionné ci-dessus, il s'agit de certains des facteurs de risque les plus connus qui peuvent affecter le développement du trouble réactionnel de l'attachement chez l'enfant.
• L'institutionnalisation ou les hospitalisations prolongées : le fait de ne pas avoir de soignants constants et de vivre dans une institution plutôt que dans un foyer peut également être un facteur de risque de développer un trouble réactionnel de l'attachement chez les enfants, car leurs besoins émotionnels ne sont pas satisfaits dans de tels endroits.
• Parents inexpérimentés, négligents ou abusifs : les parents souffrant de maladies mentales, ayant des antécédents de toxicomanie ou des problèmes de colère, et même les parents qui sont jeunes ou qui ne sont pas prêts à avoir des enfants peuvent tous constituer un facteur de risque extrême pour le développement du TRA chez l'enfant
• L'addiction au téléphone portable : nous utilisons tous beaucoup notre téléphone portable, mais des études récentes ont montré une corrélation entre l'addiction au téléphone portable et l'anxiété liée à l'attachement. Cette anxiété d'attachement peut conduire à un trouble réactionnel de l'attachement.

Bien que les parents et les soignants ne puissent rien faire contre la plupart de ces risques, ils peuvent au moins réduire le risque de développement du TRA en contrôlant l'addiction de l'enfant au smartphone, ce qui peut être fait avec une application de contrôle parental telle que Wondershare FamiSafe.

Que vous ayez affaire à de jeunes enfants, à des préadolescents ou à de grands adolescents, FamiSafe peut vous aider à limiter le temps d'écran de votre enfant et à prévenir la dépendance au smartphone, ce qui peut alors prévenir l'anxiété liée à l'attachement et le développement du TRA.

L'application est également remplie de fonctionnalités nécessaires pour aider les parents à contrôler l'utilisation du smartphone de leurs enfants, telles que l'historique du navigateur et des applications, les recherches sécurisées, les filtres web, les outils de géolocalisation, etc.

Bien que le trouble réactionnel de l'attachement ne puisse pas être guéri par des médicaments, il peut être traité. Il existe de nombreuses options thérapeutiques qui peuvent aider l'enfant à devenir un individu stable et bien élevé et à acquérir la capacité de nouer des liens affectifs sains avec ses parents et d'autres personnes plus tard dans sa vie.

Vous trouverez ci-dessous quelques-unes de ces options thérapeutiques.

• Cours et formation sur l'art d'être parent

Les parents inexpérimentés peuvent également être des parents négligents, ce qui, comme nous l'avons mentionné plus haut, peut constituer un facteur de risque pour le développement du TRA. C'est pourquoi les séances de formation et les cours destinés aux parents d'enfants atteints de TRA constituent les premières étapes d'un traitement adéquat du TRA.

Au cours de ces cours, les parents ou les autres personnes qui s'occupent de l'enfant peuvent apprendre à fixer des limites plus fermes à l'enfant, à mieux résoudre les conflits et à rétablir le lien entre les deux, ainsi qu'à connaître les structures, les horaires et les routines qu'ils doivent faire respecter à l'enfant.

En outre, ces cours peuvent également apprendre aux parents à devenir un havre de sécurité pour leurs enfants, ce qui est vital dans le cas des enfants atteints de TRA.

• Éducation des parents sur le TRA

Avec l'essor d'Internet, divers guides et articles sur le TRA sont devenus facilement accessibles, et les parents n'ont qu'à faire une brève recherche pour trouver davantage d'informations sur le trouble réactionnel de l'attachement, ce qui peut s'avérer très utile pour lutter contre ce trouble et le traiter.

L'éducation des parents sur le TRA peut être très bénéfique pour les enfants atteints de ce trouble, car les parents sauront comment agir avec un tel enfant et mettront en œuvre de nouveaux modes de communication et d'interaction, ce qui peut améliorer de manière significative le comportement de l'enfant.

En outre, cela peut aider l'enfant souffrant de TRA à établir de meilleures relations et lui apprendre à mieux se comporter dans les situations sociales et avec ses parents.

• Conseils psychologiques

Un autre traitement possible pour un enfant souffrant d'un trouble réactionnel de l'attachement est la psychothérapie. Cet enfant aura besoin d'un suivi psychologique, dans le cadre duquel un conseiller professionnel en santé mentale pourra s'attaquer à la racine du problème et réduire le nombre de problèmes de comportement à l'origine du trouble réactionnel de l'attachement.

La consultation psychologique peut aider l'enfant à développer de meilleures aptitudes émotionnelles et des modes d'interaction plus sains avec la personne qui s'occupe de lui. Cela se fait en travaillant à la fois avec l'enfant et les personnes qui s'occupent de lui ou ses parents, et nécessitera probablement des semaines ou des mois de travail, les parents devant rester patients et continuer à travailler sur le problème.

• Répondre rapidement aux besoins de l'enfant en matière de logement, de sécurité et de soins médicaux

Parmi les facteurs de risque de développement du TRA figurent l'hospitalisation prolongée, l'extrême pauvreté et le fait d'être ballotté d'un foyer à l'autre. Les enfants qui subissent de telles conditions, y compris une négligence grave et qui peuvent avoir besoin de soins médicaux, ou qui vivent dans des institutions ou des environnements peu sûrs, sont plus susceptibles de développer le TRA.

Par conséquent, les besoins de l'enfant en matière de logement, de sécurité et de soins médicaux sont parmi les premiers aspects à prendre en compte dans le cadre du traitement du TRA. Ces conditions sont susceptibles de conduire au développement du TRA , et c'est pourquoi elles doivent être traitées de manière appropriée pendant le traitement du TRA, sinon le traitement risque d'échouer.

• Créer un environnement interactif, stimulant et positif

Les besoins physiques ne sont pas les seuls à être à l'origine du développement du TRA, et les besoins émotionnels sont également d'une importance capitale. C'est pourquoi un traitement adéquat du TRA exige de travailler sur ces besoins. Il s'agit également de placer l'enfant dans un environnement positif où il peut interagir avec ses pairs et jouer.

Ainsi, pour que le traitement soit efficace, l'enfant doit être placé dans un bon foyer où ses besoins émotionnels seront également satisfaits. Sinon, le traitement échouera probablement en l'absence d'un environnement stimulant et interactif.

• Faire en sorte que les personnes qui s'occupent de l'enfant soient toujours les mêmes

Comme mentionné ci-dessus, les enfants qui passent beaucoup de temps dans des familles d'accueil ou qui vont d'une famille à l'autre sont plus susceptibles de développer un TRA. Cependant, lorsqu'il s'agit de traiter le trouble, il est essentiel que les personnes qui s'occupent de l'enfant soient constamment présentes.

Le traitement du TRA chez les enfants demande beaucoup de temps, de dévouement et de patience, et les divers traitements de conseil nécessitent également la présence de l'enfant et des personnes qui s'occupent de lui pour résoudre les problèmes et les atténuer.

C'est pourquoi le traitement du TRA fonctionne mieux si l'enfant n'est pas ballotté d'une famille à l'autre et si les personnes qui s'occupent de lui sont présentes à la fois physiquement et mentalement.

Il ne s'agit là que de quelques options de traitement pour les enfants atteints de TRA, et bien qu'il en existe d'autres, elles nécessitent toutes beaucoup de temps et un travail constant pour résoudre le problème. Il est essentiel de rester patient avec l'enfant et de poursuivre le traitement pour l'aider à faire face à ce trouble.

Le trouble réactionnel de l'attachement est un trouble rare mais grave qui touche les jeunes enfants dont les besoins fondamentaux n'ont pas été satisfaits. Même si les enfants sont très résilients, ils peuvent être affectés par des parents et des soignants inexpérimentés, négligents ou maltraitants.

En outre, des conditions de vie difficiles, des brimades et des besoins non satisfaits de réconfort, d'affection, de soutien et de soins peuvent également jouer un rôle important dans le développement du TRA. Cependant, ces causes peuvent également être éliminées de l'équation, et une fois que l'enfant reçoit les soins qu'il mérite, le TRA peut être traité.

L'addiction aux smartphones est également connue pour être en corrélation avec les problèmes d'attachement tels que l'anxiété ou le TRA, mais vous pouvez travailler sur cette cause beaucoup plus facilement, avec l'aide d'une application de contrôle parental : FamiSafe.

Cette application vous permettra de lutter contre l'addiction des enfants au smartphone en limitant leur temps d'écran, en contrôlant les sites qu'ils visitent et en désactivant les applications problématiques, ce qui la rend parfaite pour les enfants de tous âges.